• Bacaklarda ve karında şişlik (ödem, assit)
• Karaciğer büyümesi, karında ağrı
• Halsizlik, çabuk yorulma
• Çarpıntı
• Boyun damarlarında belirginleşme
• Nefes darlığı (ileri evrede)

Nedenleri ve Risk Faktörleri

• Romatizmal kalp hastalığı
• Kalp kapak ameliyatı sonrası gelişen hasar
• Enfektif endokardit (özellikle damar içi ilaç kullananlarda)
• Doğuştan kapak bozukluğu
• Pulmoner hipertansiyon

Acil Belirtiler

• Şiddetli karında su toplanması
• Ciddi nefes darlığı
• Şiddetli çarpıntı ile bayılma

Tanı Yöntemleri

• Ekokardiyografi: Kapak yapısını, darlık veya yetmezlik derecesini gösterir.
• EKG: Ritim bozuklukları görülebilir.
• Akciğer filmi: Sağ kalp büyümesi ve akciğer damarları değerlendirilir.
• Kan testleri: Karaciğer fonksiyon bozukluğu araştırılır.

Tedavi

1. İlaç tedavisi:

• İdrar söktürücüler (ödemi azaltır)
• Kalp yetmezliği ilaçları
• Atriyal fibrilasyonda kan sulandırıcılar

2. Girişimsel ve cerrahi tedavi:

• Kapak onarımı
• Kapak değişimi (mekanik veya biyolojik kapak)
• Ameliyat riski yüksek hastalarda, triküspit kapak sorununu tedavi etmek için TriClip yöntemiyle girişimsel mandallama yapılabilir

Hastanede Süreç

Triküspit kapak hastalığı ileri evredeyse hasta cerrahiye alınır. Kapak tamiri mümkünse tercih edilir. Değilse kapak değiştirilir. Hastanede birkaç gün yoğun bakım, ardından serviste takip gerekir.

Taburculuk ve Evde Bakım

• Tuz kısıtlaması yapılmalıdır.
• İlaçlar düzenli kullanılmalıdır.
• Ödem için bacaklar yüksekte tutulabilir.
• Düzenli kontroller aksatılmamalıdır.

Takip ve Kontrol

• Düzenli ekokardiyografi yapılmalıdır.
• Kapak protezi olan hastalar INR testi yaptırmalıdır.
• Atriyal fibrilasyon varsa kan sulandırıcı ömür boyu kullanılmalıdır.

Prognoz

Triküspit kapak hastalıkları tedavi edilmezse ciddi sağ kalp yetmezliğine yol açar. Ancak başarılı cerrahi sonrası yaşam kalitesi düzelir.

Sık Sorulan Sorular

Triküspit kapak hastalığı tek başına olur mu?
Nadir. Çoğunlukla diğer kapak hastalıklarıyla birlikte görülür.

Kapak değişimi sonrası ömür boyu ilaç gerekir mi?
Mekanik kapakta evet, ömür boyu kan sulandırıcı gerekir.

Kapak yetmezliği kansızlık yapar mı?
Hayır. Ama karaciğer büyümesi ve ödem yapar.

Triküspit kapak hastalığı tedavi edilmezse ne olur?
Sağ kalp yetmezliği, karında su toplanması ve organ bozuklukları gelişir.