• Düzensiz ve hızlı çarpıntı
• Nefes darlığı
• Halsizlik, çabuk yorulma
• Göğüs ağrısı
• Baş dönmesi, bayılma
• Bazı hastalarda hiçbir belirti olmayabilir (sessiz AF).

Nedenleri ve Risk Faktörleri

• Hipertansiyon
• Kalp yetmezliği
• Kalp kapak hastalıkları
• Kalp krizi öyküsü
• Tiroid hastalıkları
• Aşırı alkol tüketimi (“holiday heart sendromu”)
• İleri yaş
• Uyku apnesi
• Aile öyküsü

Acil Belirtiler

• Çarpıntı ile birlikte bayılma
• Şiddetli göğüs ağrısı
• Nefes darlığı ile birlikte morarma
• Felç belirtileri (yüzde kayma, konuşma bozukluğu, kol veya bacakta güçsüzlük)

Tanı Yöntemleri

• EKG: Atriyal fibrilasyonu net olarak gösterir.
• Holter EKG: Günlük yaşamda AF ataklarını yakalayabilir.
• Ekokardiyografi: Kalp kapakları ve odacıkları değerlendirilir.
• Kan testleri: Tiroid hormonları ve elektrolitler kontrol edilir.

Tedavi

1. Kalp hızını kontrol etme:

• Kalp hızını yavaşlatan ilaçlar verilir.

2. Ritim düzenleme:

• İlaçlarla veya elektriksel kardiyoversiyon ile kalp normale döndürülebilir.

3. Pıhtı oluşumunu engelleme:

• Kan sulandırıcı ilaçlar (warfarin veya yeni nesil antikoagülanlar) ömür boyu kullanılabilir.

4. Girişimsel tedaviler:

• Ablasyon: Sorunlu elektriksel odaklar yakılarak düzeltilir.
• Kalp pili: Nadiren gerekli olabilir.

Hastanede Süreç

AF ile gelen hastalarda önce EKG ile tanı kesinleştirilir. Nabız çok hızlıysa damar yoluyla ilaç verilir. Damar içi pıhtı riski değerlendirildikten sonra gerekiyorsa kardiyoversiyon yapılır.

Taburculuk ve Evde Bakım

• İlaçlar düzenli kullanılmalıdır.
• Kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalar pıhtılaşma testlerini düzenli yaptırmalıdır.
• Sigara, alkol ve kafeinden uzak durulmalıdır.
• Düzenli egzersiz yapılabilir ama aşırı efordan kaçınılmalıdır.

Takip ve Kontrol

• Düzenli kardiyoloji kontrolleri şarttır.
• Kan sulandırıcı ilaç kullananlarda INR testi veya yeni nesil ilaçlarda böbrek fonksiyon testleri yapılır.
• Yılda en az 1 kez ekokardiyografi önerilir.

Prognoz

Atriyal fibrilasyon tedavi edilmezse felç riskini 5 kat artırır. Düzenli ilaç ve uygun tedavi ile bu risk büyük ölçüde azaltılır. Ablasyon tedavisi bazı hastalarda kalıcı çözüm sağlayabilir.

Sık Sorulan Sorular

Atriyal fibrilasyon tamamen iyileşir mi?
Ablasyon tedavisi ile bazı hastalarda kalıcı düzelme olabilir. Ama çoğu hastada ömür boyu kontrol gerekir.

Kan sulandırıcı ilaç ömür boyu mu kullanılacak?
Çoğu hastada evet. Çünkü pıhtı riski ömür boyudur.

AF neden felç yapar?
Kalbin kulakçıklarında kan göllenir, pıhtı oluşur ve beyne giderek felç yapar.

Kalp ritmim normale dönerse ilaçları bırakabilir miyim?
Hayır. Doktorunuz bırak demedikçe ilaçlara devam edilmelidir.

AF ile yaşamak mümkün mü?
Evet. Düzenli tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile uzun ve sağlıklı bir yaşam sürülebilir.