HastalıklarAort Kapağının
Girişimsel Yöntemlerle Tedavisi

Aort kapak darlığı, kalpten çıkan ana damar olan aortun kapaklarının daralmasıdır. Bu durumda kalp kanı vücuda pompalamak için daha fazla çalışmak zorunda kalır. Zamanla nefes darlığı, göğüs ağrısı, bayılma ve kalp yetmezliği gelişir.
Eskiden aort kapak darlığının tek tedavisi açık kalp ameliyatıyla kapak değişimi idi. Fakat yaşlı, başka hastalıkları olan veya ameliyat riski yüksek hastalar için bu yöntem tehlikeli olabiliyordu. Günümüzde geliştirilen TAVI (Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu) yöntemiyle, göğüs açılmadan, kasık damarından girilerek yeni kapak yerleştirilebilmektedir.
https://www.docdrvedatkoca.com/wp-content/uploads/2025/07/VedatKoca-640x640.jpg

Bursa Kardiyoloji Doktoru Doç. Dr. Vedat Koca Hangi Durumlarda
Yapılır?

  • İleri derecede aort kapak darlığı olan hastalarda
  • Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve bayılma şikâyetleri olanlarda
  • Ameliyat riski yüksek yaşlı hastalarda
  • Ameliyat olmak istemeyen veya olamayan hastalarda

Nasıl Yapılır?

  1. Hazırlık:
  • Hastaya hafif anestezi yapılır (genelde genel anestezi gerekmez).
  • Kasık damarından kateter ile kalbe ulaşılır.
  1. Eski Kapağın Hazırlanması:
  • Kateterin ucunda bulunan balon, daralmış aort kapağının içine yerleştirilir.
  • Balon şişirilerek kapak genişletilir.
  1. Yeni Kapağın Yerleştirilmesi:
  • Kateterin ucunda bulunan biyolojik kapak, daralmış kapağın içine bırakılır.
  • Eski kapak kenara itilir ve işlevsiz hale gelir.
  • Yeni kapak çalışmaya başlar.

Hastanede Süreç

  • TAVI işlemi ortalama 1–2 saat sürer.
  • Açık kalp ameliyatı gibi uzun yoğun bakım gerektirmez.
  • Çoğu hasta 2–3 gün içinde taburcu edilir.
  • İyileşme süresi açık ameliyata göre çok daha kısadır.

Taburculuk ve Evde Bakım

  • İlaç tedavisi devam eder (özellikle kan sulandırıcılar).
  • Ağır spor ve efordan bir süre uzak durulmalıdır.
  • Yara yeri bakımı yapılmalı, kasık bölgesi enfeksiyondan korunmalıdır.
  • Düzenli kontrollerle kapak fonksiyonları takip edilmelidir.

Takip ve Kontrol

  • İlk ay, 6 ay ve yılda bir ekokardiyografi yapılır.
  • Kan testleri ve EKG ile kalp fonksiyonları izlenir.
  • Kapak uzun yıllar çalışır, ömrü genellikle 10–15 yıldır.

Avantajları

  • Açık kalp ameliyatına gerek kalmaz.
  • Ameliyat riski yüksek hastalar için hayat kurtarıcıdır.
  • İyileşme süresi kısadır, hasta kısa sürede normal yaşantısına döner.

Sık Sorulan Sorular

TAVI yapılan kapak ömür boyu dayanır mı?
Hayır. Ortalama ömrü 10–15 yıldır ama bu süre hastadan hastaya değişebilir.

TAVI herkese yapılabilir mi?
Hayır. Kapak yapısı ve damar uygunluğu değerlendirilir. Uygun olmayanlarda cerrahi gerekir.

Açık ameliyattan farkı nedir?
TAVI’de göğüs açılmaz, kalp durdurulmaz, iyileşme süresi çok daha hızlıdır.

TAVI riskli midir?
Her girişimde risk vardır ama deneyimli merkezlerde başarı oranı %95’in üzerindedir.

Copyright 2025. docdrvedatkoca.com All Rights Reserved. Tüm Hakları Saklıdır.