• Bacakta şişlik
• Ağrı ve hassasiyet (özellikle baldırda)
• Bacakta sıcaklık artışı
• Ciltte morarma veya kızarıklık
• Uzun süre hareketsizlik sonrası belirginleşme

Nedenleri ve Risk Faktörleri

• Uzun süre hareketsiz kalma (uzun yolculuk, ameliyat sonrası yatış)
• Obezite
• Hamilelik
• Doğum kontrol hapları ve hormon tedavileri
• Kanser
• Önceki pıhtı öyküsü
• Genetik pıhtılaşma bozuklukları

Acil Belirtiler

• Ani göğüs ağrısı
• Şiddetli nefes darlığı
• Kanlı balgam
• Ani bayılma

Bu durumda pıhtı akciğere atmış demektir. Derhal acil yardım çağrılmalıdır.

Tanı Yöntemleri

• Doppler ultrason: Altın standart tanı yöntemidir.
• D-dimer testi: Kanda pıhtılaşma ürünlerini gösterir.
• BT anjiyografi: Akciğer embolisi şüphesinde yapılır.

Tedavi

1. İlaç tedavisi:

• Kan sulandırıcı ilaçlar (heparin, warfarin, yeni nesil antikoagülanlar)
• Tedavi süresi genellikle en az 3-6 aydır.

2. Mekanik tedavi:

• Bacakta varis çorapları (ödem ve pıhtı riskini azaltır)
• Gerekirse damar içine filtre (vena kava filtresi) takılabilir.

3. Cerrahi tedavi:

• Nadiren, büyük pıhtılarda cerrahi temizlik gerekebilir.

Hastanede Süreç

DVT tanısı alan hastalara genellikle damar yoluyla heparin başlanır. Sonra ağızdan kan sulandırıcı ilaçlara geçilir. Komplikasyon riski olanlar hastanede birkaç gün izlenir.

Taburculuk ve Evde Bakım

• Kan sulandırıcı ilaçlar düzenli kullanılmalıdır.
• Bacaklar uzun süre hareketsiz bırakılmamalıdır.
• Uçak yolculuklarında bol su içilmeli, arada kalkıp yürünmelidir.
• Varis çorapları kullanılabilir.

Takip ve Kontrol

• Düzenli kan testleri yapılmalıdır (özellikle warfarin kullananlarda INR testi).
• Yeni nesil ilaçlarda böbrek fonksiyon testleri takip edilir.

Prognoz

Erken tedavi ile DVT tamamen düzelebilir. Ancak tedavi edilmezse pıhtı akciğere atarak hayatı tehdit edebilir.

Sık Sorulan Sorular

DVT tekrarlar mı?
Evet. Özellikle risk faktörleri düzeltilmezse tekrar etme ihtimali vardır.

Kan sulandırıcıyı ömür boyu mu kullanacağım?
İlk atakta genellikle 3-6 ay yeterlidir. Ancak bazı hastalarda ömür boyu gerekebilir.

Bacakta pıhtı masajla çözülür mü?
Hayır, masaj tehlikelidir. Pıhtı kopup akciğere gidebilir.

Uçak yolculuğu riskli mi?
Evet. Uzun yolculuklarda hareket edilmeli ve bol su içilmelidir.

Spor yapabilir miyim?
Evet, ancak ağır egzersizler yerine hafif yürüyüş önerilir.